Agonista

A farmakológiában agonistának nevezzük azokat az anyagokat, amelyek valamely receptorhoz kötődnek és azon biológiai választ idéznek elő. Az agonisták egyrészt endogén ligandok (hormon vagy neurotranszmitter), másrészt azok hatását utánozni képes exogén anyagok.

Agonisták

Típusok

• Teljes agonisták az adott receptoron maximális biológiai hatást váltanak ki. Például a gyógyszerként használt izoprenalin, ami a β adrenoreceptorokon ugyanolyan erős hatást vált ki, mint az adrenalin.
• Parciális agonisták (mint a buspiron, aripiprazol, buprenorfin) szintén kötődnek és aktiválják a receptorokat, de nem képesek azt a biológiai hatást létrehozni, mint a teljes agonisták. Teljes agonista jelenlétében a parciális agonisták kompetitív antagonistaként viselkednek, mert a teljes agonista hatását csökkentik azáltal, hogy versenyeznek a receptorkötődési helyekért. Ezt terápiásan is ki lehet használni. Például a szkizofréniában egyes agyi területeken a dopamin szint alacsony, míg a mesolimbikus területeken a dopamin-transszmisszió fokozott. Az aripriprazol, mint parciális agonista hiperaktivitás esetén gátlóként (antagonistaként), míg hipoaktivitás esetén agonistaként viselkedik.
• Inverz agonista hatása ellenkezője az agonista hatásának.
  

Antagonistáknak nevezzük azokat a vegyületeket, amelyek megakadályozzák az agonisták által kiváltott hatásoknak a létrejöttét. A receptorokat aktiválhatják vagy inaktiválhatják endogén (mint a hormonok, neurotranszmitterek) vagy exogén (mint a gyógyszerek) agonisták és antagonisták is, ezáltal serkentő vagy gátló folyamatokat létrehozva.

A következő táblázat példákat sorol fel receptorokra és az azokhoz kötődő endogén, és exogén agonistákra:

Receptor	altípus	endogén agonista	exogén agonista
Adrenergreceptor	α1	Adrenalin, Noradrenalin	Fenilefrin, Methoxamin
	α2	Adrenalin, Noradrenalin	Clonidin
	β1	Adrenalin	Dobutamin
	β2	Adrenalin	szalbutamol, Terbutalin
Opioidreceptorok	η, κ, δ	Endorfinok, Enkefalinok	Morfin
Acetilkolinreceptorok	nikotinos	Acetil-kolin	Nikotin
	muszkarinos	Acetil-kolin	Muszkarin, Karbakol

Aktivitás (ED₅₀)

Hatáserősség

Az agonista hatáserősségét (potencia) az ED₅₀ értékkel jellemezhetjük. Az ED₅₀ megadja azt a dózist, amely a maximális hatás 50%-át hozza létre. Az ED₅₀ érték jól használható azonos indikációba használt gyógyszerek összehasonlítására. Ha egy gyógyszernek kisebb az ED₅₀ értéke, akkor ugyanazt a hatáserősséget kisebb koncentrációban tudja létrehozni, vagyis adott szerből kevesebbet kell a betegnek fogyasztania.

Terápiás index

Ha egy gyógyszert a terápiában használnak, fontos megállapítani azt a koncentrációsávot, ahol az adott szer kiváltja a kívánt hatást és még nem okoz veszélyes mellékhatást. Az ED₅₀ analógiájára bevezethetjük a TD₅₀ (toxikus dózis) értékét is, amely a kísérleti állatok 50%-ban vált ki egy toxikus hatást. A terápiás index a TD₅₀ és az ED₅₀ aránya. A vegyületek használhatóságát korlátozza, ha terápiás indexük kicsi, hiszen ilyenkor a dózis kis mértékű változása már toxikus hatást válthat ki. A gyógyszerkutatás célja, hogy minél biztonságosabb szereket fejlesszenek ki. Részint ezért szorították ki a kis terápiás szélességű barbiturátokat a jobban tolerálható benzodiazepinek.

Kapcsolódó lapok

• receptor