Juvenilis idiopátiás artritisz

fiatalkori, krónikus, sokízületi gyulladás
Ez a közzétett változat, ellenőrizve: 2024. május 30.

A juvenilis idiopátiás artritisz (JIA) gyermek- és fiatalkorban jelentkező, krónikus, sokízületi gyulladással járó autoimmun betegség.[1][2] A kórkép jellemzően krónikus és váltakozó lefolyású: a tünetmentes periódust fellángolás követi. Noha korábban fiatalkori reumatoid artritisznek nevezték (angolul: juvenile rheumatoid arthritis, JRA), a betegség sokban különbözik a felnőttkori reumatoid artritisztől és attól különálló entitásnak tekintik. Kezelésében szteroidokat, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID), ún. betegséglefolyást módosító reumaellenes szereket (angolul: disease-modifying antirheumatic drugs, DMARD) és célzott biológiai terápiát, azon belül elsősorban TNF-α-gátlókat használnak.[3][4]

Juvenilis idiopátiás artritisz

SzinonimákJuvenilis reumatoid artritisz, Juvenilis krónikus arthritis, Gyermekkori ismeretlen eredetű ízületi gyulladás, Gyermekkori reumás ízületi gyulladás
AngolulJuvenile idiopathic arthritis
Osztályozás
BNO-10M08.0
BNO-9714.3
Adatbázisok
OMIM604302
DiseasesDB12430
MedlinePlus000451
eMedicineped/1749 
MeSH IDD001171

Az ízületi gyulladás tünetei

szerkesztés

Az ízületi gyulladást az érintett ízület duzzanata, mozgáskorlátozottsága alapján ismerhetjük fel. A betegség fájdalmat is okozhat, azonban fontos tudni, hogy a gyermekkori ízületi gyulladások sok esetben nem okoznak a gyermeknek panaszt. A gyulladást jelezheti az ízület melegsége és az ízület feletti bőr piros színe.

A JIA oka ma sem pontosan ismert. Léteznek genetikai tényezők, melyek jelenléte fogékonnyá teszi az illetőt. Az autoimmun betegségek egyes családokban halmozódást mutathatnak. Ezzel együtt azt kell mondjuk, hogy a betegség nem öröklődő. A genetikailag fogékony egyénekben sok környezeti hatás együttes érvényesülése esetén alakul ki a betegség (a gének és a környezet együttes hatása következtében). Ezek a környezeti hatások az egyes betegek esetében többnyire nem azonosíthatóak. A betegség pontos okát még nem ismeri a tudomány.

A krónikus ízületi gyulladás veszélyei és következményei

szerkesztés

Amennyiben a krónikus ízületi gyulladást nem kezeljük, akkor a gyulladás maradandóan károsíthatja az ízületeket. A beteg a fájdalom miatt kímélő (antalgias) pozíciót felvéve igyekszik csökkenteni a panaszait (megkeresve a legkevésbé fájdalmas helyzetet), ezzel hosszú távon az ízület körüli izmok károsodása alakul ki. Az ízület és az izmok károsodása következtében az ízület funkciója beszűkül, a gyermek mozgása sérül.

A JIA altípusai

szerkesztés

Oligoartikuláris JIA

szerkesztés

Kevesebb mint öt ízületet érint a betegség.

Poliartikuláris JIA

szerkesztés

Öt vagy több ízületet érint a betegség.

Szisztémás JIA

szerkesztés

Az ízületi gyulladás mellett ún. szisztémás tünetek is megfigyelhetőek, úm. láz, lazacszínű bőrkiütés, nyirokcsomó-gyulladás, máj és a lép duzzanata, a savós hártyák gyulladása (mellhártya, hashártya, szívburok gyulladása).

Pszoriázishoz társuló artritisz

szerkesztés

Az ízületi gyulladás pikkelysömörhöz csatlakozik.

Enthesitishez társuló JIA

szerkesztés

Az izmok csontokhoz tapadásának helyén az inak gyulladása alakul ki az ízületi gyulladás mellett.

Kapcsolódó szócikkek

szerkesztés

Külső linkek

szerkesztés
  1. Borchers AT, Selmi C, Cheema G, Keen CL, Shoenfeld Y, Gershwin ME. (2006. April). „Juvenile idiopathic arthritis.” (angol nyelven). Autoimmun Rev. 5 (4), 279-98. o. DOI:10.1016/j.autrev.2005.09.011. PMID 16697970. 
  2. Espinosa M, Gottlieb BS. (2012. July). „Juvenile idiopathic arthritis.” (angol nyelven). Pediatr Rev. 33 (7), 303-13. o. DOI:10.1542/pir.33-7-303. PMID 22753788. 
  3. Gartlehner G, Hansen RA, Jonas BL, Thieda P, Lohr KN. (2008. January). „Biologics for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: a systematic review and critical analysis of the evidence.” (angol nyelven). Clin Rheumatol. 27 (1), 67-76. o. DOI:10.1007/s10067-007-0654-6. PMID 17570009. 
  4. Stoll ML, Cron RQ. (2014. April). „Treatment of juvenile idiopathic arthritis: a revolution in care.” (angol nyelven). Pediatr Rheumatol Online J. 12, 13. o. DOI:10.1186/1546-0096-12-13. PMID 24782683.